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    疼痛科成功為一位97歲高齡患者完成DSA引導下腰椎椎體成形術

    發布日期:2024-03-15 來源: 作者:丁衡 點擊: 95

    3月12日下午,濉溪縣醫院疼痛科成功為一位97歲高齡的老年性骨質疏松伴病理性骨折的患者行DSA引導下腰椎椎體成形術。該患者體型肥胖,基礎疾病較多,臥床多日,疼痛難以入睡,配合程度稍差。醫務人員充分與患者子女溝通后,決定為其行DSA引導下腰椎椎體成形術來緩解患者疼痛,幫助患者早日下床活動,避免高齡患者因長期臥床導致的一系列并發癥。

    傳統的椎體成形術在C/G型臂x線機引導下開展,而在DSA引導下實施手術的優勢在于為各種介入治療提供了真實的立體圖像,為各種介入治療提供了必備條件。進針的角度、骨水泥注入后的分布情況,可以通過DSA就能實時動態的顯示出來。術者可以更好地調整進針角度、深度以及控制骨水泥的注入量,避免注入過多或過少,治療方式更加精準,有效地防止骨水泥的外滲帶來的并發癥,在治療骨質疏松性椎體壓縮骨折方面,DSA機較傳統的C/G型臂x線機具有圖像清晰、分辨率高、操作靈活、定位準確、能有效縮短手術時間等優點,對于高齡、肥胖、無法長時間俯臥的病人尤其適用。

    隨著社會的發展,老年患者逐漸增多,此類患者因發生骨質疏松,導致以骨質減少、以骨組織纖維結構退化或損傷,從而增加骨的脆性以及骨折的危險性。此類骨質疏松性椎體壓縮性骨折一般不出現中樞神經系統性病變,如碎骨片明顯壓迫脊髓神經造成癱瘓或不全癱瘓,輕則可導致患者慢性腰背疼痛、失眠,重則意志消沉, 導致一系列神經精神癥狀。對于骨質疏松性椎體壓縮性骨折治療方法多種多樣,其中最常用保守治療方法:臥床8~12周,但療效往往不佳,老年患者長期臥床的危險非常大,容易加重骨質疏松、形成褥瘡、下肢靜脈血栓形成以及泌尿系感染等并發癥的發生,甚至死亡。

    經皮穿刺椎體成形術具有安全、手術創傷小、操作時間短的優點,是目前治療老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折常用的方法,且能夠較快緩解患者疼痛癥狀,提高患者生活質量。(疼痛科 丁衡)


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